На какую категорию годности или негодности можно расчитывать по следующим выводам мед.обследования по направлению ВоенКомата: 1). выраженное продольное, поперечное двухстороннее плоскостопиею. Вальгусная установка стоп. Осевая нагрузка стоп болезненная. Боль при пальпации со стороны медиального мыщелка левого бедра. 2). Рентгенография обеих стоп: правая стопа - высота свода 23 мм, угол свода 149 гр; левая стопа - высота свода 18 мм , угол свода 156 гр. Ярко выражен субхондральный склероз в области таранно-ладьевидных сочленений с краевыми остеофитами по периметру костей; сужение и деформация суставных щелей. 3). Рентгенография левого коленного сустава: экзостоз левой бедренной кости размером 3,9х1,0см булавовидной формы в дистальной трети в надмыщелковой области по медиальному контуру. МРТ: МР картина постконтузионных очагов обеих височных долей. (черепно-мозговая травма последствия ДТП в феврале2012г.) Осмотр нейрохирурга: Промежуточный период ушиба головного мозга средней степени тяжести. Рекомендовано ограничение физических нагрузок,лечение у невролога. Диагноз ВК №... от .....: Состояние после тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы. Промежуточный период ушиба головного мозга средней степени тяжести. Экзостоз левой бедренной кости. Двустороннее плоскостопие второй степени, посттравматический деформирующий артроз предплюсневых суставов обеих стоп первой степени. Незначительное нарушение функций.
Призывают в самый неподходящий момент? «Армейка» проанализирует ситуацию и поможет найти нарушения в действиях комиссии и получить защиту на этот призыв
Плоскостопие и армия. Плоскостопие регламентировано статьей 68 Расписания болезней. Для освобождения от призыва необходимо, чтобы плоскостопие подходило под пункты "а", "б" или "в" настоящей статьи. Рассмотрим эти пункты в срезе плоскостопия.
К пункту «б» относятся: - продольное III степени или поперечное III-IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы; К пункту «в» относятся: - продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; - продольное или поперечное плоскостопие II степени с деформирующим артрозом II стадии суставов среднего отдела стопы;
Таким образом, для освобождения от призыва с плоскостопием 2 степени необходимо следующее: 1) Продольное или поперечное плоскостопие 2 степени; 2) Наличие деформирующего артроза 2 стадии сустава среднего отела стопы;
Как определяется степень плоскостопия расшифровано в статье 68 Расписания болезней: Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131-140 градусов, высота свода 35-25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141-155 градусов, высота свода 24-17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода - менее 17 мм.
Как определяется степень артроза также расшифровано в данной статье: Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей.
Если у призывника показатели соответствуют указанным в п."в" статьи 68 Расписании болезней (то есть у него плоскостопие 2 степени + артроз 2 стадии), то такой призывник подлежит освобождению от призыва, зачисляется в запас, ему выдается военный билет.
Ваши показатели: "правая стопа - высота свода 23 мм, угол свода 149 гр; левая стопа - высота свода 18 мм , угол свода 156 гр." Таким образом, на правой стопе у Вас плоскостопие 2 ст, а левой стопе не хватает совсем чуть-чуть до постановки диагноза "Плоскостопие 3 степени". Рентген делали под нагрузкой? На одной ноге? Если нет, то советую сделать еще один рентген у другого врача.
У Вас написан артроз 1 степени - для освобождения по плоскостопию 2ст нужен артроз 2 ст. Возможно, степень артроза специально занизили.
Экзостоз левой бедренной кости и армия. Само по себе наличие экзостоза не освобождает от призыва. Для освобождения необходимо нарушение функции сустава, либо экзостоз должен находиться в таком месте, что препятствует ношению военной формы.
Нарушение функции сустава регламентировано в статье 65 Расписания болезней. Статья 65 РБ. К пункту «б» относятся: - частые (3 и более раза в год) вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей; - деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2-4 мм) с болевым синдромом; К пункту «в» относятся: - редкие (менее 3 раз в год) вывихи плечевого сустава, неустойчивость и синовит суставов вследствие умеренных физических нагрузок; - стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений.
Таким образом, с проблемами коленного сустава можно освободиться только если (либо/либо): - присутствуют частые вывихи коленного сустава (3 и более раза в год); - наличиствует деформирующий артроз (ширина суставной щели 2-4 мм) с болевым синдромом; - стойкие контрактуры коленного сустава с незначительным ограничением объема движений;
Что подразумевать под стойкой контрактурой коленного сустава с незначительным ограничением объема движений?
Контрактура - это состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута. Незначительное ограничение объема движения определяется в Таблице 3 Расписания болезней - называется "Таблица оценки объема движений в суставах (в градусах)" (находится под основными таблицами с перечнем заболеваний).
Для коленного сустава незначительное ограничение объема движений - это (в градусах): Сгибание- 60; Разгибание - 175;
Для определения нарушений функций коленного сустава советую обратиться за консультацией к ортопеду.
Экзостоз, препятствующий ношению военной формы и армия. Экзостоз - это доброкачественное новообразования. Таковые новообразования регламентированы статьей 10 Расписания болезней. Для освобождения от призыва необходимо, чтобы экзостоз подпадал под пункты "а" или "б". Рассмотрим пункт "б" в срезе экзостоза.
К пункту «б» относятся: - доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения;
Таким образом, с экзостозом как новообразованием можно освободиться только, если он препятствует ношению военной формы.
Черепно-мозговая травма и армия. У Вас указано "Промежуточный период ушиба головного мозга средней степени тяжести". ЧМТ и последствия ЧМТ указаны в статье 25 и статье 28 Расписания болезней.
Сейчас Вам предоставят отсрочку от призыва сроком на 6 месяцев по статье 28 Расписания болезней - категория годности "Г" - временно не годен. В следующем призыве, если будут остаточные явления ЧМТ - освободят от призыва по статье 25 п."в" Расписания болезней.
Статья 28. Временные функциональные расстройства центральной или периферической нервной системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения.
Статья 25. К пункту «в» относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «в» только при отсутствии положительной динамики болезненных проявлений в результате проводимого лечения, а также при затяжных или повторных декомпенсациях.
Сергей, огромное спасибо за оперативный ответ! По ходу описания моих проблем по состоянию здоровья, я понял, что есть слабая надежда "откосить" только после полугода... печально... я расчитывал разобраться уже в этот призыв (у меня повестка на конец октября) Сейчас мне, возможно, дадут направление на обследование у невролога (я написал письмо на имя ВК с просьбой выдать направление в неврологию). Каковы мои действия у невролога, на что жаловаться, какую симптоматику описывать, под какую/какие болезни из статей 24, 25, 28 РБ ? Заранее спасибо.
Здравствуйте. При доброкачественной опухоли кости затруднение одежды может быть, как правило, только в случае невозможности ношения обуви и головного убора, поэтому при данном образовании необходимо ориентироваться прежде всего не на одежду, а на нарушения функции костно-суставного аппарата, для чего сначала необходимо уточнить локализацию имеющегося у Вас экзостоза.
