Правила  Пользователи  Поиск  Регистрация 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1 2 След.
Ответить
Какая категория годности выставляется с НРС и АВ блокадами 2 степени Мобитц 2?
Здравствуйте. Второй призыв после университета уже обследуюсь у врачей - кардиологов, аритмологов. В осенний призыв 2015 года врач в районном ВК не долго думая вынес вердикт - "В" и отправил дело в областной. За это время проводил медикаментозное лечение - Кудесан, Милдронат, Магне-Б6 Там по прошествии дней 100 отказали в "В" и поставили годность. В весенний призыв 2016 года подтвердил диагноз.

Итого выходит:
1) мониторирование в октябре 2015 года, нашлась АВ блокада 2 степени Мобитц 2.
2) ЧПЭФИ в октябре - блокада подтвердилась.
3) лечение препаратами
4) в мае 2016 повторное мониторирование - снова блокада, увеличилась продолжительность её с 1,6 с до 2,1 с.  Получается, что блокада стойкая? Более 7 дней (промежуток между октябрем и маем большой)
5) до кучи еще функциональная дисфункция синусового узла: синусовая брадикардия
6) выскальзывающие эктопические комплексы.

Деньги обследоваться кончаются, попросил у областного терапевта направление на дообследование - отказал. Аритмолог, кардиолог, что меня консультировали, во-первых, не могут понять, что такое "постоянная АВ блокада 2 степени", которая указана в Расписании болезней. Говорят, что постоянная блокада 2 степени не бывает, это уже 3 степень тогда уж, а 2 степень - они все преходящие, просто могут быть многократные или нет.



Просьба к специалистам как-нибудь прокомментировать написанное мной.
Правомерны ли действия военкомата?
Какая годность?
Кардиолог посоветовала выяснить, что же имеется в виду в Расписании болезней под полной АВ блокадой 2 степени и постоянной АВ блокадой 2 степени? И где это и в каком нормативном акте подробно описано, если в Расписании болезней не расшифровано?

Прикрепил выписку врача с последней консультации

Заранее спасибо.
A1--c7cB4z8.jpg (347.09 КБ)
Изменено: Тимур - 23.06.2016 13:44:21
/home/bitrix/ext_www/forum.armeika.net/forum-adv2.php
Освобождение от армии, полный пакет

Ваша головокружительная карьера в армии закончится, не успев начаться — вздохните спокойно и предоставьте все хлопоты нам.

Подробнее об услуге
Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, можно побороться за кат. "В" по наличию у Вас АВ-блокады 2 ст. - ст. 42 РБ п. "в":
Цитата

Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту "в".
В данном пункте говорится именно про постоянную АВ блокаду 2 ст., а не про полную блокаду, полная блокада (она же АВ блокада 3 степени) освидетельствуется по п. "а" с кат. "Д" ст. 42 РБ:
Цитата
Стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II - IV ФК, желудочковая экстрасистолия III - V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).
Под постоянной АВ-блокадой подразумевается ее стойкость, т.е. возникновение после оказанного лечения, т.к. временные нарушения ритма и проводимости (как и другие нарушения системы кровообращения) освидетельствуются по ст. 48 РБ с предоставлением отсрочки:
Цитата
Временные функциональные расстройства системы кровообращения после перенесенного острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения
Поскольку у Вас имеются мед. документы, свидетельствующие о наличии такового лечения, а также возникновении данного нарушения проводимости после оказанного лечения, то Вы  можете побороться за кат. "В" по приведенному выше п. "в".
Однако, в Вашем случае не указано основное заболевание, по которому и проводится освидетельствование,  т.е.диагноз так и не установлен, просто перечислены имеющиеся нарушения ритма и проводимости, поскольку не указана причина представленных нарушений, ст. 42 РБ применяется только при непосредственных заболеваниях сердца, если у Вас именно сердечная патология, а не другое заболевание, которое могло бы вызвать представленную АВ блокаду, тогда Вы имеете полное право  на кат. "В", в таком случае в мед. документах должен быть отражен кардиальный характер представленной АВ блокады. Тоже самое относится и к функциональной дисфункции синусового узла - это проявление основного заболевания, которое и должны указать врачи, которые Вас обследуют.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Спасибо за ответ.  Появились надежды и небольшая уверенность, что врач терапевт в областном военкомате, когда он меня убеждал, тыкая в выбранный им пункт Расписания, что у меня годность, просто меня "взял на понт", потому что я плохо Расписание знаю.

По поводу основного заболевания: кардиолог мне говорила, что мои блокады - врожденный дефект.

И вот прикрепил еще одну картинку. Это вырезка диагноза из выписного эпикриза, написанного в больнице, в которую направлял районный военкомат.
Является ли это тем заболеванием, о котором вы говорили?


UPD: хотя... тут написано то же самое.

То есть Дистония сама по себе не заболевание?
kQOVJLGNV3M.jpg (108.38 КБ)
Изменено: Тимур - 23.06.2016 22:01:22
С этих данных и нужно было начинать, основным заболеванием у Вас является ВСД (НЦД, нейроциркуляторная дистония), поэтому освидетельствование должно проходить по другой статье.

ВСД регламентирована ст. 47 РБ п. "а":


Цитата
К пункту «a» относится нейроциркуляторная астения:
- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);
- с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм. рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;
- с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).
Таким образом, если у Вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД),
ИЛИ
-Гипотензивные реакции (пониженное АД),
-Лабильность АД (повышения с понижениями),
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.)
- Стойкие кардиалгии (боли в сердце),
- Стойкие нарушения ритма (т.е. длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения)
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда Вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.

 В данной статье необходимо обратить внимание на уровень АД, поскольку если АД в норме, тогда получить кат. "В" ТОЛЬКО по нарушениям ритма и проводимости очень трудно, т.к. требуется повторное безуспешное лечение в стационарных условиях (см. выделенное). Если же имеется повышенное и/или пониженное АД, тогда уже кат. "В" получить проще, поскольку в Вашем случае в ближайший призыв должны в любом случае предоставить отсрочку, поскольку Вы нуждаетесь в лечении нарушений ритма и  проводимости (АВ блокада, дисфункция синусового узла), а в дальнейшем, если ли после оказанного за период отсрочки лечения (что также должно быть подтверждено мед. документами) при последующем освидетельствовании (в следующий призыв), у Вас снова будет зафиксировано указанное нарушение ритма, Вы сможете рассчитывать на кат. "В", т.е. в таком случае уже наличия стационарного лечения не нужно.
В любом случае с наличием повышенного АД - артериальной гипертензией (АГ), призвать не имеют права, как минимум должны предоставить отсрочку, в случае если после оказанного за данный период лечения (что также должно быть подтверждено мед. документами) при последующем освидетельствовании (в следующий призыв), у Вас снова будет зафиксировано наличие АГ, Вы сможете рассчитывать на кат. "В".

Однако, поскольку у Вас отмечено наличие гипертонического и кардиального типа ВСД, т.е. имеется в виду как наличие повышенного АД, так и нарушений ритма и проводимости, а также присутствуют мед. документы, свидетельствующие о безуспешности лечения, то Вы можете рассчитывать на кат. "В" в ближайший призыв по первому абзацу приведенного пункта:
Цитата
- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);
Вегетативно-сосудистые расстройства в Вашем случае - это и есть представленные нарушения ритма и проводимости.


Также ВСД регламентирована ст. 24 РБ п. "в":

Цитата
К пункту «в» относятся:
- вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.
Таким образом, если у Вас были зафиксированы в медицинской документации хотя бы два обморока, то Вы можете рассчитывать на кат. "В" по данному заболеванию.

Мы можем юридически сопроводить Вас в Нижнем Новгороде. Вас не смогут призвать на военную службу.
У нас есть грамотный юрист в Вашем городе.
Заключаем договор. После оплаты даем Вам доступ в личный кабинет на сайте.
К Вам подключается наш юрист и начинаем курировать Ваши действия.
На время работы - Вам обеспечивается безопасность, в армию Вас уже не призовут.
Решение призывной комиссии будет обжаловано, призывные мероприятия будут остановлены.
У Вас появится время, чтобы тщательно обследоваться на предмет непризывных заболеваний.

Подробнее смотрите здесь: http://armeyka.net/remote-service/?p=10735#lawyer
Если будут вопросы - пишите либо звоните.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
А если бы в военкомате не узнали что у него ВСД ? То было бы легче побороться за "в" ?
Освидетельствование проводится по основному заболеванию. Гаданием мы не занимаемся.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Спасибо, завтра пойду в ВК. Надеюсь, это поможет.

Только вот вопрос... У меня написана в диагнозе "дистония", а в расписании "астения". Или это то же самое?
Изменено: Тимур - 27.06.2016 21:03:19
Это все одно и тоже.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Сходил в военкомат областной. Повезло, что основной врач-терапевт на больничном, и его заменял молодой парень (наверное практикант).

В общем в итоге врач председателю ВВК отчитался что мне не хватает одного. только ЭхоКГ (не хватает до чего???) и выписали мне направление на ЭхоКГ в диагноцентр, указав диагноз Преходящая АВ блокада.

В чем мое беспокойство: в этот призыв суточное мониторирование сердца мне пришлось сделать дважды, так как первый раз блокады зафиксировано не было.

Я боюсь, а как бы такого не стало с ЭхоКГ? Или ЭхоКГ более совершенный метод исследования и в любом случае покажет блокаду?

Может, стоит как-то "подготовиться", чтобы спровоцировать достоверно обнаружение ее?

Или ЭхоКГ не для блокады ?
ЭХОКГ (УЗИ Сердца) вообще не регистрирует нарушений ритма и проводимости (аритмии, блокады), поэтому данный метод назначен либо как необходимая процессуальная составляющая, либо определить имеются ли структурные нарушения сердца, которые могли бы выступать причиной нарушений ритма и проводимости.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Какая категория годности выставляется с НРС и АВ блокадами 2 степени Мобитц 2?
Страницы: 1 2 След.
Ответить
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Задать свой вопрос
Специалисты отвечают каждый будний день!

Оставайтесь с нами!

Авторизуйтесь на нашем форуме и будьте в курсе всех новостей, акций и спецпредложений от Армейки!

Введите свой логин и пароль:

Введите слово на картинке:
CAPTCHA
Регистрация  |  Забыли свой пароль?

Нажимая кнопку "Войти", я выражаю свое согласие с правилами форума Армейки и обязуюсь им следовать.