Правила  Пользователи  Поиск  Регистрация 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1 2 След.
Ответить
Угол сколиоза грудного отдела позвоночника стоя - 20 градусов, лежа - 10. Годен?
Здравствуйте.

Прохожу мед. освидетельствование в военкомате. По их направлению сделал рентген грудного отдела позвоночника стоя. Результат - сколиоз с углом искривления 20 градусов. Дальше меня военкомат направил на рентген того же отдела позвоночника лежа. Результат - сколиоз с углом искривления 10 градусов.  И стоя и лежа отмечена 2 степень сколиоза.

Так же в заключении рентгена позвоночника в положении стоя рентгенолог отметил наличие спондилолистеза. Однако, никаких конкретных данных по нему не было написано. Ортопед в поликлинике в свою очередь данное заключение в акт от военкомата не занес.

В пункте "в" 66 статьи РБ сказано: "фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, <...>, за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций; (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)".

У меня сколиоз получился не фиксированным.

Читал ваш форум. Судя по всему, военкомат интерпретирует статью так, как ему выгодно, т.е. фиксированное искривление позвоночника = фиксированный сколиоз. Является ли это верной интерпретацией?
 Вопрос:  При сколиозе с углом 20 градусов следует ли военкомату проверять сколиоз на "фиксированность" и направлять меня на рентген лежа? Имею ли я право потребовать предоставить мне снимки с заключением рентгенолога, которые уже находятся в личном деле, чтобы сходить с ними к ортопеду в поликлинику по месту жительства?
Изменено: Владислав - 24.06.2016 15:08:21
/home/bitrix/ext_www/forum.armeika.net/forum-adv2.php
Отсрочка на 1 призыв

Призывают в самый неподходящий момент? «Армейка» проанализирует ситуацию и поможет найти нарушения в действиях комиссии и получить защиту на этот призыв

Подробнее об услуге
Здравствуйте.
Сколиоз в любом случае должен быть фиксированным, при этом учитывается угол только в положении лежа.
Сколиоз в 10 гр. в положении лежа считается за 1 ст., которая не представляет диагностической ценности, не может сопровождаться нарушениями функций позвоночника.

Сколиоз регламентирован ст. 66 РБ п. "в":
Цитата
К пункту "в" относятся:
- фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
Таким образом,  для применения данной статьи необходимо наличие ФИКСИРОВАННОГО сколиоза, который должен быть подтвержден снимками в положении лежа, также необходимо наличие НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ позвоночника, которые вызваны данным сколиозом. Прежде всего при сколиозе может нарушаться двигательная функция позвоночника, которая оценивается по амплитуде движений -  данное нарушение определяются  ортопедом на осмотре и должно быть зафиксировано в медицинских документах.
При наличии фиксированного сколиоза с углом деформации 18 градусов и более в положении лежа, наличие нарушений функций позвоночника не обязательно.

В Вашем случае, учитывая огромную разницу в градусах в разном положении, рекомендую самостоятельно обратиться к другому врачу с целью точной диагностики имеющихся нарушений, поскольку, учитывая представленные данные, имеются подозрения на "занижение" указанных показателей сколиоза.

Мы можем организовать Ваше мед.обследование в Уфе.
В Расписании болезней более 2000 непризывных заболеваний - для освобождения достаточно выявить хотя бы одно.
По итогам обследования у Вас будут мед.документы, которые имеют юридическую силу.
Вы будете знать по каким диагнозам можете рассчитывать на освобождение от призыва.
А также будут даны рекомендации по каждому заболеванию - статья Расписания болезней, категория годности,
что нужно зафиксировать, чтобы заболевания точнее соответствовали Расписанию болезней.

Подробнее смотрите здесь: http://armeyka.net/remote-service/?p=10735#medical
Если будут вопросы - пишите либо звоните.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Цитата
В Вашем случае, учитывая огромную разницу в градусах в разном положении, рекомендую самостоятельно обратиться к другому врачу с целью точной диагностики имеющихся нарушений, поскольку, учитывая представленные данные, имеются подозрения на "занижение" указанных показателей сколиоза.
Благодарю за ответ.
А что имеется в виду под "обратиться к другому врачу"? Просто принести снимки другому врачу или по его направлению снова сделать еще один ренгтен?
Снимок позвоночника и заключение в положении лежа еще у меня.
Изменено: Владислав - 24.06.2016 19:42:41
Оценка фото рентгеновских снимков с экрана монитора не представляется возможной, поэтому скидывать подобные данные нецелесообразно.
Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность  нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций. В Вашем случае, учитывая наличие косвенных признаков остеохондроза (снижение высоты межпозвонковых пространств), рекомендую сделать КТ (МРТ) грудного отдела позвоночника, поскольку рентген, в отличие от данных методов, "не видит" мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски в, которых как раз и развиваются дистрофические изменения (остеохондроз), также Вы можете принести указанный снимок к другому врачу, чтобы Вам точно определили величину угла.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Цитата
Врач-консультант пишет:
Оценка фото рентгеновских снимков с экрана монитора не представляется возможной, поэтому скидывать подобные данные нецелесообразно.
Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций. В Вашем случае, учитывая наличие косвенных признаков остеохондроза (снижение высоты межпозвонковых пространств), рекомендую сделать КТ (МРТ) грудного отдела позвоночника, поскольку рентген, в отличие от данных методов, "не видит" мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски в, которых как раз и развиваются дистрофические изменения (остеохондроз), также Вы можете принести указанный снимок к другому врачу, чтобы Вам точно определили величину угла.
Благодарю за разъяснение.

Сегодня сходил в военкомат - взял у них копию заключения рентгенолога о рентгенограмме в положении стоя. Так вот, оказывается, там сколиоз 20 градусов не в грудном отделе, а в поясничном. Я понимаю, что экстрасенсов тут нет, и на вопрос "чего хочет добиться военкомат, отправляя меня после такого заключения на рентген ГРУДНОГО отдела?" мне никто не ответит.

Скажите, пожалуйста, какую диагностическую ценность в таком случае дает заключение о рентгенограмме грудного отдела?
Изменено: Владислав - 27.06.2016 11:40:13
Отдел позвоночника при освидетельствовании не имеет значения, в представленных данных указаны косвенные признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника : спондилолистез L3, снижене высоты межпозвонковых дисков в грудопоясничном отделе, в связи с чем целесообразно провести КТ (МРТ) грудного и поясничного отделов позвоночника.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Цитата
Врач-консультант пишет:
Отдел позвоночника при освидетельствовании не имеет значения <...>
Вы, наверное, меня неправильно поняли.

По направлению военкомата у меня был обнаружен левосторонний сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника с углом отклонения 20* в положении стоя. Дальше, как я понял, военкомат должен проверить фиксированный ли сколиоз и должен отправить меня на повторный рентген того же отдела позвоночника в положении лежа. Однако, он меня послал делать рентген в положении лежа, но не пояснично-крестцового отдела, а грудного. В обоих направлениях исследуемый диагноз был именно сколиоз и ничего другого. Мой вопрос: это какая-то ошибка военкомата, что они отправили меня делать рентген лежа грудного отдела, когда очевидная проблема в пояснично-крестцовом?
Данный вопрос нужно задавать ВВК.
На все поставленные вопросы, входящие в рамки компетенции сотрудников данного форума,  Вам были даны обоснованные и аргументированные ответы, было указано, как должно проводится освидетельствование в Вашем случае и что Вы можете сделать. Читайте внимательно предыдущие сообщения.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Это МРТ я делал еще осенью. С тех пор состояние спины, а именно поясничного отдела, судя по сильным болевым ощущениям, могло ухудшиться.
МРТ.png (915.06 КБ)
Изменено: Владислав - 28.06.2016 13:55:28
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций  (кат. "В"  ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается  нарушения незначительной степени функции позвоночника:

 Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- (нарушение статической функции) - клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза  или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
- (нарушение двигательной функции) - ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- (нарушение защитной функции) - двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).


Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
-  патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков,  а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков  межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно (протрузии дисков являются морфологическим выражением 2 ст. остеохондроза), обратите внимание на наличие нарушений функций. Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК.
Остеохондроз представляет собой неизлечимое, склонное к постоянному прогрессированию заболевание, в связи с чем, целесообразно приобщить эти данные МРТ к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление и опираться на них.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Угол сколиоза грудного отдела позвоночника стоя - 20 градусов, лежа - 10. Годен?
Страницы: 1 2 След.
Ответить
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Задать свой вопрос
Специалисты отвечают каждый будний день!

Оставайтесь с нами!

Авторизуйтесь на нашем форуме и будьте в курсе всех новостей, акций и спецпредложений от Армейки!

Введите свой логин и пароль:

Введите слово на картинке:
CAPTCHA
Регистрация  |  Забыли свой пароль?

Нажимая кнопку "Войти", я выражаю свое согласие с правилами форума Армейки и обязуюсь им следовать.