Добрый день. Делал сегодня МРТ. В заключении написано следующее : "МР - признаки остеохондроза, деформирующего спондилеза, спондилоатроза поясничного отдела позвоночника. Протрузия дисков L4-L5-S1. Грыжа диска L4-L5."
Так же написано следующее " На фоне диффузного пролапса дорсальнгая центральная грыжа диска на 8мм деформирующая контур дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала 10мм."
Так же есть подозрение на компрессионый перелом лета L5. Об этом два врача сказали мне уже. Плюс ко всему у меня сколиоз 18 градусов.
Все это сопровождается болями в спине и ноге. Особенно при беге.
Собственно на какую категорию я могу расчитывать. Спасибо.
Врачи из военкомата говорят, что ты здоров? Просто они не заинтересованы искать болезни. «Армейка» сотрудничает с профессионалами, которые с легкостью находят непризывные заболевания.
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"-с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...
При этом,болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: - (нарушение статической функции) - клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. - (нарушение двигательной функции) - ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; - (нарушение защитной функции) - двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: - нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), -снижение высоты межпозвонкового диска, -отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; - смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; - патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); - сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений, - при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".
Рентгенологических признаков у Вас достаточно (наличие протрузий и грыж межпозвонковых дисков является морфологическим выражением остеохондроза 2 и 3 ст. соответственно), обратите внимание на наличие нарушений функций. Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление,после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК. По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
Сколиоз регламентирован ст. 66 РБ п. "в":
Цитата
К пункту "в" относятся: - фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций; (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
Таким образом, для применения данной статьи необходимо наличие ФИКСИРОВАННОГО сколиоза, который должен быть подтвержден снимками в положении лежа, также необходимо наличие НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ позвоночника, которые вызваны данным сколиозом. Прежде всего при сколиозе может нарушаться двигательная функция позвоночника, которая оценивается по амплитуде движений - данное нарушение определяются ортопедом на осмотре и должно быть зафиксировано в медицинских документах. При наличии фиксированного сколиоза с углом деформации 18 градусов и более, наличие нарушений функций позвоночника не обязательно.
Последствия переломов позвоночника регламентированы ст. 81 РБ п. "в":
Цитата
К пункту «в» относятся: последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени…
Для применения данного пункта необходимо наличие следующих условий: - клиновидная деформация позвонков - у Вас таковая имеется, - кифотическая деформация позвоночника - в данном случае угол кифоза должен быть более 40 гр. - ст. 66 РБ: Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. - болевой синдром, подтвержденный неоднократным обращением - ст. 66 РБ: Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Если перечисленные условия не соблюдаются можно обратить внимание на наличие нарушений функций позвоночника. Для получения кат. "В" достаточно наличия незначительных нарушений функций позвоночника.
Мы можем организовать Ваше мед. обследование в Краснодаре. В Расписании болезней более 2000 непризывных заболеваний - для освобождения достаточно выявить хотя бы одно. По итогам обследования у Вас будут мед.документы, которые имеют юридическую силу. Вы будете знать, по каким диагнозам можете рассчитывать на освобождение от призыва. А также будут даны рекомендации по каждому заболеванию - статья Расписания болезней, категория годности, что нужно зафиксировать, чтобы заболевания точнее соответствовали Расписанию болезней.
Подробнее смотрите здесь: Если будут вопросы - пишите либо звоните
"При этом,болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью," В течении какого времени должны быть обращения? месяц? год?
И так же есть вопрос по нарушению функций. Нужно иметь все Рентгенологические симптомы? Просто у меня тут написано еще следующее " В смежных субхондральных отделах L4-L5-S1 позвонков участки остеосклероза. " " Суставные отростки позвонков гипертрофированы, деформированы краевыми остеофитами. " Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена. MP - сигнал от них неоднородно понижен по Т2Ви."
Читайте внимательно сообщения, на болевой синдром вообще нужно внимание обращать в последнюю очередь, рентгенологических признаков у Вас уже достаточно, необходимо в настоящее время НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ!
