Медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина №5
Фамилия Имя Отчество, 02.11.1996
Жалобы:
Колющие боли в области сердца.
Учащенное сердцебиение при волнении и ФН.
Анамнез:
ЧСС до 90 уд/мин с 29.10.16.
Редкая одиночная желудочковая экстрасистолия по СМ ЭКГ с 2013 г.
По ЭХОКГ от 16.12.2016г - поражение АК (неравномерное уплотнение створок). Обследование в БУ"РКД" 12.2016 г. не закончил. Пришел с результатами обследования.
Сердечно-сосудистая система: Периферические сосуды: без особенностей. Граицы сердца: левая - на 1 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, верхняя - III ребро, правая - на 1см кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца ясные, ритм плавный. Систолический шум на верхушке и по левому краю грудины. Пульс ритмичный, симметричный. ЧСС 80 уд/мин,
АД на руках 120/80 мм.
Результаты специальных исследований:
Заключение: Поражение аортального клапана с аортальной регургитацией 0-1 степени - генез согласовать с клиникой. Регургитация на ТК 1 степени. ДХЛЖ.
Диагноз(по-русски):
Основной: Хроническая ревматическая болезнь сердца: Невыраженная аортальная недостаточность.
Осложнения: СН 0.
Сопутствующие: Вегетососудистая дистония с кардиалгическим, тахикардитическим синдромом, редкими одиночными желудочковыми и наджелудочковыми экстасистолами.
Дополнительная хорда левого желудочка.
На какую категорию годности я могу рассчитывать, и может ли комиссия направить меня на дальнейшее обследование?
Фамилия Имя Отчество, 02.11.1996
Жалобы:
Колющие боли в области сердца.
Учащенное сердцебиение при волнении и ФН.
Анамнез:
ЧСС до 90 уд/мин с 29.10.16.
Редкая одиночная желудочковая экстрасистолия по СМ ЭКГ с 2013 г.
По ЭХОКГ от 16.12.2016г - поражение АК (неравномерное уплотнение створок). Обследование в БУ"РКД" 12.2016 г. не закончил. Пришел с результатами обследования.
Сердечно-сосудистая система: Периферические сосуды: без особенностей. Граицы сердца: левая - на 1 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, верхняя - III ребро, правая - на 1см кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца ясные, ритм плавный. Систолический шум на верхушке и по левому краю грудины. Пульс ритмичный, симметричный. ЧСС 80 уд/мин,
АД на руках 120/80 мм.
Результаты специальных исследований:
Заключение: Поражение аортального клапана с аортальной регургитацией 0-1 степени - генез согласовать с клиникой. Регургитация на ТК 1 степени. ДХЛЖ.
Диагноз(по-русски):
Основной: Хроническая ревматическая болезнь сердца: Невыраженная аортальная недостаточность.
Осложнения: СН 0.
Сопутствующие: Вегетососудистая дистония с кардиалгическим, тахикардитическим синдромом, редкими одиночными желудочковыми и наджелудочковыми экстасистолами.
Дополнительная хорда левого желудочка.
На какую категорию годности я могу рассчитывать, и может ли комиссия направить меня на дальнейшее обследование?
