Ясненько, а если посмотрим на причинно следственную связь.
То поймем что освобождать по 1 стадии ,по среднесуточному давлению - выдумка.
К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).
I стадия гипертонической болезни проявляется скудными нестойкими симптомами, легко возникающими и быстро проходящими. Субъективные симптомы сводятся в основном к функциональным нарушениям со стороны нервной системы: снижается умственная работоспособность, появляются раздражительность, головные боли, нарушается сон. Иногда субъективные симптомы вообще отсутствуют.
Повышение АД обычно обнаруживается случайно. Оно неустойчиво, может периодически возрастать под влиянием эмоциональных перегрузок. Систолическое давление варьирует в пределах 160-179 мм рт. ст., диастолическое - 95-104, среднее-110-124 мм рт. ст. Исключительно редко развиваются гипертензивные кризы. Следует отметить, что АД в покое снижается до нормы или уровня пограничной гипертензии (149/90-159/94 мм рт. ст.) и стойко удерживается на нем без применения лекарственных препаратов. В таких ситуациях для выявления тенденции к повышению АД можно использовать стандартизованные психоэмоциональные пробы.
На этой стадии диагностика сводится к измерению АД, что не представляет трудностей.
Тоесть повесили СМАД на нем видно, что давление поднялось в 2:22 до 151/96, все.
Повышеные показатели? -ДА Нестойкое повышение? -ДА Итог: в яблочко
Если обратимся к пункту б, то увидим снова подтверждение:
К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 100 мм рт. ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии.
II стадия гипертонической болезни характеризуется выраженной клинической картиной. Больные жалуются на головные боли, головокружение, боли в области сердца, снижение работоспособности, нарушение сна. АД у них постоянно повышено: систолическое - 180-199 мм рт. ст., диастол ическое - 105- 114, среднее-125-139 мм рт. ст. Причем в одних случаях гипертензия лабильна, т. е. АД периодически спонтанно снижается, но не до нормы, в других - АД стабильно держится на высоком уровне и снижается только под влиянием медикаментозного лечения.
Тоесть повесили СМАД на нем видно, что давление поднялось в 2:22 до 151/96, все.
Повышеные показатели? -ДА Стойкое повышение? -НЕТ Итог: а вот тут пролетаем
То поймем что освобождать по 1 стадии ,по среднесуточному давлению - выдумка.
К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).
I стадия гипертонической болезни проявляется скудными нестойкими симптомами, легко возникающими и быстро проходящими. Субъективные симптомы сводятся в основном к функциональным нарушениям со стороны нервной системы: снижается умственная работоспособность, появляются раздражительность, головные боли, нарушается сон. Иногда субъективные симптомы вообще отсутствуют.
Повышение АД обычно обнаруживается случайно. Оно неустойчиво, может периодически возрастать под влиянием эмоциональных перегрузок. Систолическое давление варьирует в пределах 160-179 мм рт. ст., диастолическое - 95-104, среднее-110-124 мм рт. ст. Исключительно редко развиваются гипертензивные кризы. Следует отметить, что АД в покое снижается до нормы или уровня пограничной гипертензии (149/90-159/94 мм рт. ст.) и стойко удерживается на нем без применения лекарственных препаратов. В таких ситуациях для выявления тенденции к повышению АД можно использовать стандартизованные психоэмоциональные пробы.
На этой стадии диагностика сводится к измерению АД, что не представляет трудностей.
Тоесть повесили СМАД на нем видно, что давление поднялось в 2:22 до 151/96, все.
Повышеные показатели? -ДА Нестойкое повышение? -ДА Итог: в яблочко
Если обратимся к пункту б, то увидим снова подтверждение:
К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии со стойко повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического 160 мм рт. ст. и выше, диастолического 100 мм рт. ст. и выше), не достигающими нормальных цифр без проведения постоянной медикаментозной терапии.
II стадия гипертонической болезни характеризуется выраженной клинической картиной. Больные жалуются на головные боли, головокружение, боли в области сердца, снижение работоспособности, нарушение сна. АД у них постоянно повышено: систолическое - 180-199 мм рт. ст., диастол ическое - 105- 114, среднее-125-139 мм рт. ст. Причем в одних случаях гипертензия лабильна, т. е. АД периодически спонтанно снижается, но не до нормы, в других - АД стабильно держится на высоком уровне и снижается только под влиянием медикаментозного лечения.
Тоесть повесили СМАД на нем видно, что давление поднялось в 2:22 до 151/96, все.
Повышеные показатели? -ДА Стойкое повышение? -НЕТ Итог: а вот тут пролетаем
Изменено:
- 19.04.2013 12:50:23
Cпасибо
