Правила  Пользователи  Поиск  Регистрация 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1 2 След.
Ответить
Проблемы с позвоночником, на какую категорию рассчитывать?
Добрый день, прошу совета, сейчас прохожу мед.комиссию, невролог отказалась смотреть копии всех документов, требует оригиналы, с этим разберусь на днях.

Интересует, на какую категорию могу рассчитывать со своим диагнозом.

В станионаре по этой проблеме лечусь последние 3 года минимум 1р\год.

Диагноз из последней выписки:
Доропатия на шейном, грудном, поясничном уровне вертеброгенного генеза (нестабильность С2-С3,С3-С4,С4-С5, спондилоз 1ст, краевые костные разрастания С7-Th1, клиновидная деформация тел Th6-Th12-признаки перенесенной болезни шойерман-мау, нестабильность L3-L4, L4-L5, спондилоз 1ст), в аномальном позвоночнике - щейные ребра С7 3 степени с двух сторон, врожденный узкий позвоночный канал, сколиоз 1ст, хроническое рецидивирующее течение, обострение, синдром позвоночной артерии, цервикалгии, торакалгии, люмбалгии 3ст.кл.пр.

Так же, в этой же выписке, в разделе "неврологический статус" указано: Движение в ПОП ограничено 1-2ст. Напряжение паравертебральных мышц на уровне ШВЗ, ПОП. Болезненны паравертебральные точки на уровне С3-С6, L3-S1.

Диагноз ЭМГ по поводу симптомов в левой руке (онемение, жжение):
1. Локальное умеренное демиелинизирующее поражение левого локтевого нерва с замедлением проведения на уровне кубитального канала и блоком проведения 0-1 ст на данном уровне.
2. Сенсорная дистальная демиелинизирующая полинейропания верхних конечностей (начальные проявления)
3. Электромиографических признаков поражения корешков С6-С8 слева не выявлено

Полинейропатия говорят, что из-за шейных дел, а поражение локтевого нерва - из-за неправильно срошшегося перелома локтевого сустава, который был много-много лет назад.

На рентгенах заключения из описаний:
1. ШОП: Лордоз выпрямлен. При функциональных нагрузках на фоне ограничения движений определяется избыточная подвижность С2-3,3-4,4-5 в пределах 3мм. Закл: шейный остеохондроз в С2-С7 на фоне аномалии развития, шейные ребра С7 III ст. с двух сторон, спондилоз Iст, нестабильность в поз. С2-3,3-4,4-5, протрузия диска С-7
2.ПОП: лордоз выпрямлен. При функциональных нагрузках на фоне ограничения движений определяется избыточная подвижность L 3-4.4-5в пределах 4мм. Закл: поясничный остеохондроз в L1-L5 на фоне С-образного левостороннего сколиоза Iст, спондилез I ст, нестабильность L3-4, 4-5

На МРТ заключения:
1. ГОП (СКТ): грудной остеохондроз Th4-Th5, 5-6, 6-7, 7-8, 8-9, 9-10, 10-11, 11-12. Поясничный остеохондроз Th12-L1. Множественные грыжи шморя в Th6,7,8,9,10,11. Врожденно узкий позвоночный канал.
2. ШОП (МРТ): МР картина дегенеративно-дистрофических изменений ШОП. Протрузия диска С7/Th1. Признаки спондилоартроза и унковертеброартроза.

По клиническим проявлениям у меня постоянные боли в спине, иногда не могу ни согнуться, ни повернуть шею. С выпрямленной спиной долго ходить не могу вообще. От нагрузок обострения происходят, хожу в итоге в воротнике Шанца и поясничном корсете. Насчет шейных рёбер говорят, что редкая аномалия, в дальнейшем может потребоваться операция.

Заранее спасибо за квалифицированный ответ.
Изменено: lukyanov - 02.07.2015 20:06:08
/home/bitrix/ext_www/forum.armeika.net/forum-adv2.php
Медицина

Врачи из военкомата говорят, что ты здоров? Просто они не заинтересованы искать болезни. «Армейка» сотрудничает с профессионалами, которые с легкостью находят непризывные заболевания.

Подробнее об услуге
Здравствуйте.

Заболевания позвоночника, а также аномалии его развития (в т.ч. дополнительные шейные ребра ) регламентированы ст. 66 РБ.
При освидетельствовании по данной статье необходимо обращать внимание прежде всего на выраженность клинических проявлений (т.е. нарушения функций) к которым привели те или иные заболевания позвоночника. Для получения кат. "В" достаточно незначительных нарушений функций.

Учитывая представленные данные, в Вашем случае можно рассчитывать на кат. "В" поскольку у Вас данные нарушения функций отмечены, к ним относятся:
1. Нарушения динамической функции:
- Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте (избыточная подвижность С2-3,3-4,4-5 в пределах 3мм,... нестабильность в поз. С2-3,3-4,4-5,... определяется избыточная подвижность L 3-4.4-5в пределах 4мм,...нестабильность L3-4, 4-5 )
Цитата
Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). ... Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.
- Ограничение амплитуды движений (Движение в ПОП ограничено 1-2ст)
2.  Нарушения статической функции:  (Лордоз выпрямлен... выпрямленной спиной долго ходить не могу вообще. От нагрузок обострения происходят, хожу в итоге в воротнике Шанца и поясничном корсете.)

Таким образом, у Вас есть все необходимые данные  (в т.ч. и рентгенологические) для получения как минимум кат. "В" по ст. 66 РБ п. "в":
Цитата
в) с незначительным нарушением функций
Также необходимо обратить внимание на данные ЭМГ, по которым у Вас выявлены нарушения, попадающие под  ст. 26 РБ. Однако, только данного исследования недостаточно, необходимо установление заключительного клинического диагноза, на основании которого и будет определяться категория годности. В Вашем случае диагноз, скорее всего, будет звучать как:  "синдром кубитального канала" или "нейропатия левого локтевого нерва", что в Вашем случае практически одно и то же. Еще необходимо обратить внимание на неврологический статус по данному заболеванию (оно у вас не связано с патологией позвоночника), где должны быть зафиксированы двигательные или чувствительные нарушения (снижение чувствительности, слабость мышц, их атрофия и пр.), поскольку ваши жалобы диагностической ценности не представляют. После установления данного диагноза, Вы сможете рассчитывать на отсрочку по ст. 28 РБ:
Цитата
Временные функциональные расстройства центральной или периферической нервной системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения
Если данные нарушения останутся и при следующем призыве, при этом они не будут иметь тенденцию к восстановлению (т.е. лечение не поможет) то уже сможете рассчитывать на кат. "В" по ст. 26 РБ п. "в":
Цитата
К пункту «в» относятся:
рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств;
нерезко выраженные остаточные явления, обусловленные перенесенными в прошлом обострениями, незначительно нарушающие функцию.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Спасибо, Иван.
Имеет ли смысл бить только в сторону проблем со спиной, или добиваться направлений от невролога по всем возможным статьям (66, 28,26)?
Должны ли мне выдать акт на основании диагнозов и заключений по позвоночнику?
При общении с неврологом необходимо, что называется, "тыкать носом" в каждую "нужную" строчку, или отдать все имеющиеся документы для приобщения?
"Тыкать носом" никого  не нужно - толку от этого мало, к тому же обжалованию подлежат решения ВВК, а не заключения отдельных специалистов.
Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике, после чего приобщить имеющиеся данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего их не смогут не принять во внимание.
По 66 ст. у Вас имеются все необходимые данные для получения кат. "В".
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Иван, а подскажите ещё, пожалуйста, могу ли я претендовать на категорию "в" при отсутствии у меня нарушений на ЭМГ по 66ст:
Цитата

  • двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
А так же у меня нигде не указано, на сколько процентов ограничена подвижность, только общая фраза об ограничении, а статья даёт чёткую цифру
Цитата

ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
Почему-то мой юрист в Новокузнецке (работала в военкомате) говорит, что это основной пункт данного пункта данной статьи, а так же то, что статья 66 по какому-то там внутреннему регламенту рассматривается только совместно с 26 статьёй, а отдельно - шансов быть зачисленным в запас очень мало.

Законна ли такая позиция военкомата, если действительно так и есть, и будет ли закон на моей стороне в случае обжалования решения ПК при вынесении мне категории Б?
Изменено: lukyanov - 04.07.2015 13:10:40
Статья как раз никакой четкой цифры не дает, говорится прежде всего о ДИАПАЗОНЕ от 0 ДО 20 ПРОЦЕНТОВ!
В 66 статье есть ссылка на 26 ст. РБ в случае наличия нарушения защитной функции позвоночника:
Цитата
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.
В Вашем же случае есть прямое указание на наличие нарушение ДИНАМИЧЕСКОЙ И СТАТИЧЕСКОЙ функций позвоночника, которые  Вам именно по этой причине и указал подробно, чтобы лишний раз не писать про ссылку на 26 ст. Юристы- не медики, поэтому в данных понятиях они разбираются хуже, без привлечения медицинских знаний квалифицированно толковать РБ не представляется возможным.
По поводу внутреннего регламента  - первый раз слышу, может, Вашему юристу виднее, поэтому рекомендую уточнить данный вопрос на общем форуме с целью получения консультации юридического характера.
По поводу данных ЭМГ я Вам уже писал, что эти данные НЕ СВЯЗАНЫ С ПАТОЛОГИЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА, поэтому никакого отношения к 66 ст. не имеют. Читайте внимательно предыдущие сообщения.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Иван, у меня опять проблема.

В военкомате невролог сразу же отфутболила, сказала, что по её части только 26 статья. А по о\хондрозу это к ОРТОПЕДУ!.

Ладно, проглотил, пошёл тут же к ортопеду. Сначала отнекивалась, говорила, что это к неврологу. В итоге убедил её 66 статьёй. Сначала упорно пыталась доказать, что у меня недостаточно рентгенологических проявлений, демонстративно читала описания рентгенов. Пришлось натыкать во все описания выпиок и прочего. Полное ощущение, что РБ она видит в первый раз в жизни. Дальше начала говорить, что лордоз выпрямлен у всех и нестабильность незначительная и вообще, это у всех так, да и о\хондроз у меня только в зародыше, хотя разжевал ей все свои симптомы и все доказательства на бумаге. В итоге сказала, что выпишет акты, пошла с кем-то совещаться.

Ждал-ждал, вынесла два направления: одно на рентген ГПОП (я ж их делал 3 месяца назад!?), второе - на приём к ортопеду в консультативную поликлинику на базе нашей 1ГКБ и туда же акт к ОРТОПЕДУ (у меня же неврологическое заболевание, какого черта?!). А самое смешное в этом, что диагноз на всех направлениях - кифосколиоз, который у меня несомненно есть, но освободиться от призыва я по нему не смогу, моё основное заболевание вновь нигде не обозначено и не отмечено. Документы никакие к делу никто опять не взял. Направления принести и повестка, как следтствие, на 2.10.15.

Хотел обратиться к председателю ВК, рассказать о этой ситуации, но она до завтра в командировке в другом городе.

Что мне делать теперь в этой ситуации? Какой врач должен заниматься моей проблемой? Если ортопед, то имеет ли она право выписать акт на невролога, т.к у меня заболевание неврологическое? Имеют ли право НЕ выдавать акты на моё основное заболевание, а таскать меня на обследование всякой второстепенной шляпы, которая мне точно не зачислит в запас меня?
Или это на юр.форум обратиться надо?

Если сделаю снимки позвоночника, а опиание будет в угоду военкомату, т.е упущены моменты с о\хондрозом и т.п, мои снимки потом никакой роли не сыграют?
Изменено: lukyanov - 07.07.2015 12:38:01
Вы можете обратиться к другому врачу (невролог, ортопед) в любой клинике, впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего их не смогут не принять во внимание. К тому же, как я уже говорил, у Вас все достаточные основания для получения кат. "В".
Вы можете обжаловать неудовлетворительное решение призывной комиссии, написав соответствующее заявление, после чего все призывные мероприятия в отношении Вас будут приостановлены.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Добрый день. В продолжение: сходил по направлению от военкомата на снимки ГПОП (на предмет кифоскалиоза) в прикрепленную больницу, написали заключение: Признаки перенесённой б-ни Шойерман-Мау. Клиновидная деформаци тел Th6,7,8,9,10,11 - 1 степени (до 25%). Грудной остеохондроз Th4-5, 5-6,6-7,7-8,8-9,9-10,10-11,11-12. Кифоз 2 степени (угол 27град).

Т.е про поясничный отдел ни слова.

Как я писал раньше, даже по результатам СКТ ГОП и прошлого рентгена ПОП писали, что есть поясничный остеохондроз и нестабильность L3-4,4-5, выпрямлен поясничный лордоз (прошлые снимки были с функциональными пробами). На этом заключении ничего такого нет вообще.

Недавно так же написал заявление на прикрепление всех прошлых обследований к делу, заявление заверили, ответа пока не дождался.

Так вот, будут выносить решение и опираться только на новые снимки (в которых информация о состоянии позвоночника далеко не полная), или старые тоже должны принять во внимание? Я растерян.
Изменено: lukyanov - 27.07.2015 09:00:00
Поскольку вы написали заявление о приобщении старых снимков к Вашему личному делу призывника, то не принять их во внимание не могут, поэтому вы вполне можете опираться на них. По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Проблемы с позвоночником, на какую категорию рассчитывать?
Страницы: 1 2 След.
Ответить
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Задать свой вопрос
Специалисты отвечают каждый будний день!

Оставайтесь с нами!

Авторизуйтесь на нашем форуме и будьте в курсе всех новостей, акций и спецпредложений от Армейки!

Введите свой логин и пароль:

Введите слово на картинке:
CAPTCHA
Регистрация  |  Забыли свой пароль?

Нажимая кнопку "Войти", я выражаю свое согласие с правилами форума Армейки и обязуюсь им следовать.