Здравствуйте! Диагноз: ПМР 4 степени в основной сегмент удвоенной правой почки, ПМР 4 степени слева. Состояние после эндоскопической коррекции. Нестабильность мочевого пузыря. Вторичный хронический пиелонефрит.
Заболевание было выявлено впервые в 2003г. на обследовании в связи с острым пиелонефритом на фоне псевдотуберкулеза. В 2003г. было проведено эндоскопическое лечение ПМР с 2 сторон. Госпитализировался для контрольных обследований в 2004, 2006, 2011, 2013гг. После эндоскопического лечения повторных атак пиелонефрита не было. Признаков рефлюксов на контрольных цистограммах нет.
На последнем исследовании в 2013г. были проведены:
1. Реноцистография -
Морфологическое состояние паренхимы и поглотительная функция правой почки удовлетворительное, эвакуация удлинена. Левая почка меньшего размера, удлинены поглощение и эвакуация гиппурана.
2. Внутривенная урография - На серии урограмм (введено 60мл. Ультравст 300) почки констрастируют своевременно, расположены обычно, ЧЛС дисплатичны: слева расщепленного типа, мочеточник гипотоничен. Справа ЧЛС удвоена с пиелоэктазией нижнего и гипотонией верхнего сегментов.
3. Цистография - На цистограммах при натуживании и микции (введено 400мл Ультравист 300 10%) данных за ПМР не получено. Мочевой пузырь с четкими, ровными краями.
4. УЗИ и мочевого пузыря: размеры RS 100,3Х38,6. Контуры почки ровные, паренхима структурная, незначительное расширение ЧЛС 1,1 см. Правая почка удвоена, 114,3Х40,6мм, незначительное расширение лоханки 1,3см, контуры ровные, отчетливо визуализируется 2 сегмент а. Мочевой пузырь: признаков воспалительных изменений нет.
Скажите пожалуйста какая категорию годности с данным заболеванием? Есть ли нарушения функций, если есть то какой степени выраженности?
Заболевание было выявлено впервые в 2003г. на обследовании в связи с острым пиелонефритом на фоне псевдотуберкулеза. В 2003г. было проведено эндоскопическое лечение ПМР с 2 сторон. Госпитализировался для контрольных обследований в 2004, 2006, 2011, 2013гг. После эндоскопического лечения повторных атак пиелонефрита не было. Признаков рефлюксов на контрольных цистограммах нет.
На последнем исследовании в 2013г. были проведены:
1. Реноцистография -
| Параметры | Слева | Справа |
| Период накопления (Tmax) | 7,5 мин | 2,5 мин |
| Период полувыведения (T1/2) | 16мин | 16,5мин |
| ОСА,% | 42% | 58% |
2. Внутривенная урография - На серии урограмм (введено 60мл. Ультравст 300) почки констрастируют своевременно, расположены обычно, ЧЛС дисплатичны: слева расщепленного типа, мочеточник гипотоничен. Справа ЧЛС удвоена с пиелоэктазией нижнего и гипотонией верхнего сегментов.
3. Цистография - На цистограммах при натуживании и микции (введено 400мл Ультравист 300 10%) данных за ПМР не получено. Мочевой пузырь с четкими, ровными краями.
4. УЗИ и мочевого пузыря: размеры RS 100,3Х38,6. Контуры почки ровные, паренхима структурная, незначительное расширение ЧЛС 1,1 см. Правая почка удвоена, 114,3Х40,6мм, незначительное расширение лоханки 1,3см, контуры ровные, отчетливо визуализируется 2 сегмент а. Мочевой пузырь: признаков воспалительных изменений нет.
Скажите пожалуйста какая категорию годности с данным заболеванием? Есть ли нарушения функций, если есть то какой степени выраженности?