Здравствуйте.
1. Остеохондроз.
Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат - рентгенологические признаки (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для начала рекомендую сделать КТ (МРТ) грудного отдела позвоночника, поскольку рентген в отличие от данных методов не "видит" окружающие мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски, в которых как раз и происходят дистрофические изменения при остеохондрозе (протрузии, грыжи и пр.).
2. Отмеченная у Вас нестабильность не подтверждена объективными инструментальными данными, поскольку данный диагноз устанавливается при проведении функциональной рентгенографии и при смещении позвонков относительно друг друга на 3 и более мм - ст. 66 РБ:
| Цитата |
|---|
Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад)...Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.
|
3. Дополнительные шейные ребра сами по себе не являются основанием для освобождения от призыва, освидетельствование в данном случае проводится по клиническим проявлениям данной аномалии, т.е. по нарушениям функций позвоночника, дополнительные шейные ребра могут приводить к ограничению движения в шейном отделе позвоночника, что является выражением наличия нарушения двигательной функции позвоночника. При наличии ограничения движений в шейном отделе позвоночника, что должно быть зафиксировано в Ваших мед. документах в результатах объективного осмотра ортопедом, Вы сможете рассчитывать на кат. "В" по данному патологическому состоянию в соответствии со ст. 66 РБ п. "в":
| Цитата |
|---|
| в) с незначительным нарушением функций |
