Здравствуйте! Моя история с военкоматом началась 13.10.15 года, когда я пришел проходить мед. комиссию. По прохождению комиссии в ноябре мне не дали направление к кардиологу по высокому давлению (врач в военокмате намерил 145/85), я решил "забить" и больше там не появлялся ни по повесткам, ли по звонкам. После штрафа за неявку пришел 1 апреля 2016 года, прошел все по новой. Дали направление к неврологу и кардиологу. До призыва наблюдался у кардиолога с диагнозом: ВСД по гипертон. типу. ГБ 1 АГ 1 ст ?. В чем собственно вопросы:
1) Предварительный диагноз у кардиолога (когда пришел с направлением записываться на обследование): ГБ 1ст АГ 1 ст, 2 риск.
Прошел, значит, все исследования... ( ВЭМ, ЭКГ, ЭХО, СМАД, узи почек.). Вот что из этого вышло:
1.1 ВЭМ
Заключение:
Достигнута ЧСС 124 уд/мин на 6 минуте при нагрузке 90 Вт.
Максимальное потребление кислорода: 3,50 л/мин = 14МЕТ
Оценка работоспособности по МПК: средняя (103% от должного(47))
Макс. арт.давление: 210/70 мм.рт.ст. на 6 мин. при нагрузке 90 Вт.
Восстановительный период своевременный.
1.2. ЭКГ
Синусовая аритмия ср. 60 ЧСС уд/мин. Повышение потенциалов левого желудочка.
1.3. ЭХО
Систоличесная функция левого желудочка удовлетворительная. В полости левого желудочка АРХ. Небольшой пролапс митрального клапана, гемодинамически незначимый. Трикуспидальная регургитация 0-1ст. Митральная минимальная (в рамках физиологич.)
1.4 УЗИ почек
Эхо-скопически без патологии.
1.5 СМАД
Мониторирование проведено: в амбулаторных условиях, с наличием физических и эмоциональных нагрузок При отсутствии антигипертензивной терапии. Сон в ночные часы хороший, Манжета средняя на левой руке. Анализ проведен без учета эффекта ‘привыкания’.
В дневные часы: - среднее значение АД 151/87 мм рт.ст. для САД повышены. для ДАД повышены. – значения показателей вариабельности САД и ДАД повышены.
В ночные часы: - среднее значение АД 117/69 мм рт.ст. для САД в пределах нормы. для ДАД в пределах нормы. – значение показателей вариабельности САД и ДАД повышены.
Среднее суточное значение АД 142/82 мм рт.ст. Среднее суточное значение пульсового АД повышено. Суточный индекс: - для САД оптимальная степень ночного снижения. – для ДАД оптимальная степень ночного снижения. Величина утреннего подъема: САД повышена, ДАД повышена. Скорость утреннего подъема: САД и ДАЛ парадоксальное снижение.
Можно ли по данным этих исследований поставить диагноз ГБ?
2)Пришел со всем этим делом к кардиологу, но уже к другому, т.к. прошлый ушел в отпуск. И тут она мне заявляет : "у меня нет никакой гипертонии, скорее всего просто зажимает сосуды." Стирает к чертям все мои записи про ГБ и АГ и ставит обычное ВСД и ПМК 1ст НК0.
Направила с рез-ми обследования в НИИ Кардиологии.
Сосуды действительно зажимает, как уже писал, дали направление к неврологу и там показало:
Рентген
Нестабильность ШОП (с2-5),
УЗИ сосудов шеи
Повышение переферического сопротивления в системе позвоночных и сонных артерий с обеих сторон. Дефицит объемного кровотока в ПА справа
4-канальная РЭГ
Кровоток (РИ) снижден в бассейне каротид и в вертебро-базилярном бассейне. Неустойчивый тонус (ДКИ.ДСИ) сосудов. Венозный отток(ИВО) затруднен в боссейне каротид. Признаки внутречерепной гипертензии. Скрытая вертебро-базилярная недостаточность при поворотах и наклонах головы.
Вопросы:
1)Есть ли шанс то что по рез-там обследования от кардиолога мне все таки поставят в акт ГБ 1ст для того что бы я получил "В" категорию?
2) Есть ли шанс "откосить" по признакам внетречерепной гипертензии и проблемами с сосудами?
1) Предварительный диагноз у кардиолога (когда пришел с направлением записываться на обследование): ГБ 1ст АГ 1 ст, 2 риск.
Прошел, значит, все исследования... ( ВЭМ, ЭКГ, ЭХО, СМАД, узи почек.). Вот что из этого вышло:
1.1 ВЭМ
Заключение:
Достигнута ЧСС 124 уд/мин на 6 минуте при нагрузке 90 Вт.
Максимальное потребление кислорода: 3,50 л/мин = 14МЕТ
Оценка работоспособности по МПК: средняя (103% от должного(47))
Макс. арт.давление: 210/70 мм.рт.ст. на 6 мин. при нагрузке 90 Вт.
Восстановительный период своевременный.
1.2. ЭКГ
Синусовая аритмия ср. 60 ЧСС уд/мин. Повышение потенциалов левого желудочка.
1.3. ЭХО
Систоличесная функция левого желудочка удовлетворительная. В полости левого желудочка АРХ. Небольшой пролапс митрального клапана, гемодинамически незначимый. Трикуспидальная регургитация 0-1ст. Митральная минимальная (в рамках физиологич.)
1.4 УЗИ почек
Эхо-скопически без патологии.
1.5 СМАД
Мониторирование проведено: в амбулаторных условиях, с наличием физических и эмоциональных нагрузок При отсутствии антигипертензивной терапии. Сон в ночные часы хороший, Манжета средняя на левой руке. Анализ проведен без учета эффекта ‘привыкания’.
В дневные часы: - среднее значение АД 151/87 мм рт.ст. для САД повышены. для ДАД повышены. – значения показателей вариабельности САД и ДАД повышены.
В ночные часы: - среднее значение АД 117/69 мм рт.ст. для САД в пределах нормы. для ДАД в пределах нормы. – значение показателей вариабельности САД и ДАД повышены.
Среднее суточное значение АД 142/82 мм рт.ст. Среднее суточное значение пульсового АД повышено. Суточный индекс: - для САД оптимальная степень ночного снижения. – для ДАД оптимальная степень ночного снижения. Величина утреннего подъема: САД повышена, ДАД повышена. Скорость утреннего подъема: САД и ДАЛ парадоксальное снижение.
Можно ли по данным этих исследований поставить диагноз ГБ?
2)Пришел со всем этим делом к кардиологу, но уже к другому, т.к. прошлый ушел в отпуск. И тут она мне заявляет : "у меня нет никакой гипертонии, скорее всего просто зажимает сосуды." Стирает к чертям все мои записи про ГБ и АГ и ставит обычное ВСД и ПМК 1ст НК0.
Направила с рез-ми обследования в НИИ Кардиологии.
Сосуды действительно зажимает, как уже писал, дали направление к неврологу и там показало:
Рентген
Нестабильность ШОП (с2-5),
УЗИ сосудов шеи
Повышение переферического сопротивления в системе позвоночных и сонных артерий с обеих сторон. Дефицит объемного кровотока в ПА справа
4-канальная РЭГ
Кровоток (РИ) снижден в бассейне каротид и в вертебро-базилярном бассейне. Неустойчивый тонус (ДКИ.ДСИ) сосудов. Венозный отток(ИВО) затруднен в боссейне каротид. Признаки внутречерепной гипертензии. Скрытая вертебро-базилярная недостаточность при поворотах и наклонах головы.
Вопросы:
1)Есть ли шанс то что по рез-там обследования от кардиолога мне все таки поставят в акт ГБ 1ст для того что бы я получил "В" категорию?
2) Есть ли шанс "откосить" по признакам внетречерепной гипертензии и проблемами с сосудами?
Изменено:
- 22.06.2016 00:58:22
(Опечатка.)
