Правила  Пользователи  Поиск  Регистрация 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1
Ответить
Такой непонятный остеохондроз. Нужна помощь в определении наиболее вероятной категории годности!
Доброго времени суток экспертам и всем сострадающим!
Прошу помочь с определением наиболее вероятной категории годности! Форумчане с подобными диагнозами присоединяйтесь.

Документы, записи в амб.картах. И то, что собираюсь нести в военкомат, что-то уже там.
1.  05.2009
Терапевт
DS: подвывих С2-4...?

Рентгенолог
ШОП в двух проекциях с функциональной рентгенографией в среднем положениисмещение кзади тел позвонков С2,3,4,5 на 1мм.
При максимальном сгибании смещение кпереди тел позвонков С2,3,4,5 на 1.5мм.
При максимальном разгибании смещение кзади С2,3,4,5,6 на 2мм.
Межпозвонковый промежуток С1/С2 без особенностей.
Зуб С2 сформирован. Ротации тел позвонков нет.
Заключение: (я не уверен, что именно такая аббревиатура) ФНМД ШОП

2. 10.2009
Хирург
Жалобы на боли в ШОП
При осмотре области шеи при пальпации и движениях боли нет. Объем движений полный.
DS: нестабильность ШОП

3. 11.2010
Жалобы на боли в поясничной области при нагрузке, ноющие, усиливающиеся.
DS: Остеохондроз ПОП?

Рентгенолог
Р-гр ПОП в двух проекциях определяется выпрямлением поясничного лордоза. Субхондральный склероз...
Клиновидная деформация кзади T5 тела позвонка.
Усиление смещения межпозвонковой щели Т1-Т2 сегмента.
Заключение: остеохондроз ПОП

Хирург
Жалобы на периодические боли в пояснично крестцовой области позвоночника, при нагрузке усиливаются.

4. 03.2016
Осмотр амбулаторный.
Жалобы на боли в пояснично-крестцовой области, усилив. при ходьбе в течении длительного времени, периодические, травмы отрицает. (далее информация о общем состоянии)
DS : дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Терапевт
Направление на консультацию невролога
DS: дорсопатия пояснично-крестцового отдела позв.

5. Очень известная клиника травматологии и ортопедии
Невролог
Предварительный: Ювенильный распространенный остеохондроз позвоночника, цервикалгия, люмбалгия. Полиартралгия.

Описание рентгенологического исследования ШГПОП
- Ось. Шейный лароз вырежен. Грудной кифоз - 43' стоя, и поясничный лордоз - 119' стоя. Наклон ШОП вправо. Левосторонняя сколеотическая дуга от Th7 до L3 позвонка, величиной 9' (стоя).
- Положение крестца ближе к горизонтальному.
- Перекос таза влево - 2'.
- Дефект межсуставной части дужки L5 позвонка. Правосторонняя аномалия тропизма L5-S1. Линзообразная форма L3-4, L4-5 м/п дисков.
- Легкая клиновидность тел Th7, Th8 позвонков, расположенных у вершин кифоза.
- Снижение высоты м/п дисков C4-5, Th7-8, Th8-9, Th9-10, Th10-11, Th11-12, L1-2
- Костные разростания ---
- Субхондральный склороз (не заполнено)
- Грыжи Шморля смежных отделов тел Th8-Th9, L1-L2 позвонков; Каудальных отделов тел Th7, Th11 позвонков.
- Спондилоз ---
- Спондилоартроз ---
- Ункоартроз ---
- Неоартроз между остистыми отростками L4-L5 позвонков (формирующийся)
- Смещение позвонков: ретролистез C2,3,4,5 - 1,5-2мм. Антилистез L5 - 5мм (13%). Ретролизтез L1,2,4 - 1,5-2мм.
- Нестабильность (не заполнено)
Заключение: истмический спондилолистез L5 позвонка 1ст. (13%). Ювенильный остеохондроз ШОП ГОП ПОП. Идиопатический левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 ст. Усиление грудного кифоза. Поясничный гиперлордоз.

Невролог
Заключительный диагноз: ювенильный остеохондроз ШОП ГОП ПОП. Идиопатический левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 ст. Истмический спондилолистез L5 позвонка 1 ст. (13%). Цервикалгия, люмбалгия, мышечно-тонические проявления.

6. Обследование ГПОП от военкомата 2016.
Хирург
Жалобы, ноющие боли в грудопоясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при движенииё6 длительно статической нагрузке, купирующиеся приемом НПВС, ограничение функций движения в грудопоясничном отделе позвоночника.
Анамнез: наблюдается у ортопеда с детства по поводу сколиоза, проходит 2 раза в год курсы физиолечения, ЛФК, массажа.
Объективный статус: состояние удовлетвориельное. Сколиоз ГПОП: ассиметрия надплечий, ассиметрия углов лопаток, ассиметрия треугольников талии. Ограничение функций движения в ГПОП, болезненность при пальпации остистых отростков ГПОП.
Диагноз: (заключительный) Сколиоз ГПОП 2 ст.
 
Описание рентгенологического исследования ГПОП
Травм нет
Деформация позвоночного столба есть, сколиоз левосторонний, ось ГПОП отклонена с вершиной на ThXI до 10' стоя, до 15' лежа.
Высота м/п дисков умеренно снижена.
Тела позвонков не изменены.
Замыкательные пластинки тел позвонков прогнуты L3,4,5, грыжа Шморля Th7
Краевых остеофитов нет
Сегментарной нестабильности нет
Спондилолистеза нет
Подвязочной оссификации нет
Заключение: рентгенологические признаки ГПОП м/п остеохондроза, левостороннего грудопоясничного сколиоза 1-2ст.

Итог: ренгенологические признаки продублированы в документ военкомату.
Диагноз: сколиоз ГПОП 1-2 ст., распространенный м/п остеохондроз ГПОП, хроническое рецидивирующее течение, стадия умеренного обострения.
Решение призывной комиссии (вышеописанные документы приобщены к л.делу): категория годности Б-3, отсрочка по магистратуре.

7. 2017
Терапевт
Боли в ШОП ГОП ПОП, боли в коленных суставах
DS: дорсопатия

Невролог
Жалобы на боли в ШОП ГОП ПОП, онемение конечностей, сознание ясное.
При пальпации ПОП ШОП нет боли
DS: ювенильный остеохондроз ШОП ГОП ПОП, торакалгия , люмбалгия. поясн. гиперлордоз. Грудопоясничный сколиоз 1-2 ст., ретролиз С2-3-4 0.5-1мм, ретролиз L1,2,4 - 2мм.

Описание рентгенологического исследования ШОП в 4х проекциях

Травм нет
Деформации позвоночного столба нет, лордоз усилен, уплощен
Высота м/п дисков увеличена
Тела позвонков с клиновидной деформацией
Замыкательные пластинки тел позвонков нечеткие, склерозированны, прогнуты С2С3, грыж Шморля нет
краевых остеофитов нет
Деструкции тел позвонков нет
Сегментарная нестабильность есть, в сегменте С3-С6
Спондилолистез есть, кзади тел С3,4,5 до 3мм
Заключение: остеохондроз ШОП.

Невролог
Жалобы приняты.
DS: ювенильный остеохондроз ШОП ГОП ПОП, торакалгия , люмбалгия, поясн. гиперлордоз, грудопоясничный сколиоз, ретролиз L2-3-4, спондилолистез C3,4,5 - 2мм.

Это все документы, которые есть по остеохондрозу на данный момент. Можно по ним предположить наиболее вероятную категорию годности? (Не взирая на то, что в 2016 военкомат поставил по ОстГПОП Б-3, но учитывая это). По сути добавились свежие данные по проблемам ШОП.
Но и по проблемам квалифицированным под Б-3, можно было попробовать получить В?

Расписание болезней уже изучено по этому направлению, но много непонятных, тонких, противоречащих моментов и непонятных мед.формулировок, в связи с этим и тема. Где-то подходит под Б-3, Б-4, где то под В. Хотелось бы по текущим мед.документам описанным выше узнать мнение эксперта/ов.

Очень жду ответа.
Заранее спасибо!

PS: это были мучительные 6 часов расшифровки почерка врачей...
Изменено: А-анонимность - 17.03.2017 19:14:01
/home/bitrix/ext_www/forum.armeika.net/forum-adv2.php
Медицина

Врачи из военкомата говорят, что ты здоров? Просто они не заинтересованы искать болезни. «Армейка» сотрудничает с профессионалами, которые с легкостью находят непризывные заболевания.

Подробнее об услуге
Здравствуйте.

Сколиоз регламентирован ст. 66 РБ п. "в":
Цитата
К пункту "в" относятся:
- фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
Таким образом,  для применения данной статьи необходимо наличие ФИКСИРОВАННОГО сколиоза, который должен быть подтвержден снимками в положении лежа, также необходимо наличие НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ позвоночника, которые вызваны данным сколиозом. Прежде всего при сколиозе может нарушаться двигательная функция позвоночника, которая оценивается по амплитуде движений -  данное нарушение определяются  ортопедом на осмотре и должно быть зафиксировано в медицинских документах.
При наличии фиксированного сколиоза с углом деформации 18 градусов и более в положении лежа, наличие нарушений функций позвоночника не обязательно.

Учитывая представленные данные, имеете право на кат. "В" по наличию у Вас фиксированного сколиоза с наличием нарушения двигательной функции позвоночника - данные от хирурга:
Цитата
6. Обследование ГПОП от военкомата 2016.
Хирург
Жалобы, ноющие боли в грудопоясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при движенииё6 длительно статической нагрузке, купирующиеся приемом НПВС, ограничение функций движения в грудопоясничном отделе позвоночника.
Анамнез: наблюдается у ортопеда с детства по поводу сколиоза, проходит 2 раза в год курсы физиолечения, ЛФК, массажа.
Объективный статус: состояние удовлетвориельное. Сколиоз ГПОП: ассиметрия надплечий, ассиметрия углов лопаток, ассиметрия треугольников талии. Ограничение функций движения в ГПОП, болезненность при пальпации остистых отростков ГПОП.
Диагноз: (заключительный) Сколиоз ГПОП 2 ст.
По остеохондрозу представленных данных недостаточно для достоверного определения категории годности к военной службе.

Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность  нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся ­­ функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций. Для начала рекомендую сделать КТ (МРТ) шейного и поясничного отделов позвоночника, поскольку рентген, в отличие от данных методов, "не видит" мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски в, которых как раз и развиваются дистрофические изменения (остеохондроз).

По вопросам юридического характера обращайтесь на  общий форум.

Рекомендую Вам записаться на бесплатную консультацию в нашем офисе в Новосибирске. В ходе консультации Вам будут даны ответы на все вопросы. А также рассказан алгоритм освобождения от призыва (поэтапно). Можете взять с собой мед.документы - по ним Вам также будет дана подробная консультация.
Адрес: Ядринцевская, 53/1 офис 807, 808 (8 этаж)
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Большое спасибо за разъяснение и советы!
Всегда рады помочь!
  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы
Позвоните прямо сейчас:
г.Москва 8 (495) 150-04-18
г.Новосибирск 8 (383) 383-03-20
г.Екатеринбург 8 (343) 363-44-12
Можно ли тебе помочь? -
Пройди тест за 2 минуты
Помощь в освобождении от призыва в армию
Военный билет. 100% законные методы.

Позвоните прямо сейчас:
г. Новосибирск: 8-(383) 383-03-20
г. Екатеринбург: 8-(343) 363-44-12

Наши  услуги
Такой непонятный остеохондроз. Нужна помощь в определении наиболее вероятной категории годности!
Страницы: 1
Ответить
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Задать свой вопрос
Специалисты отвечают каждый будний день!

Оставайтесь с нами!

Авторизуйтесь на нашем форуме и будьте в курсе всех новостей, акций и спецпредложений от Армейки!

Введите свой логин и пароль:

Введите слово на картинке:
CAPTCHA
Регистрация  |  Забыли свой пароль?

Нажимая кнопку "Войти", я выражаю свое согласие с правилами форума Армейки и обязуюсь им следовать.