Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, оснований для кат. "В" у Вас я не вижу.
Гастриты, гастродуодениты (в т.ч. бульбит) регламентированы ст. 59 РБ, по которой для получения кат. "В" применим п. "б":
| Цитата |
|---|
К пункту «б» относятся:
гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях |
Т.е. для получения категории по данному заболеванию необходимо наличие следующих условий:
- наличие гастрита, гастродуоденита с нарушением секреторной, кислотообразующей функций;
- частые обострения (более 2х раз в год);
- ИМТ 18,5-19,0 и менее;
- обострения должны сопровождаться длительными госпитализациями (более 2 месяцев!);
- безуспешное стационарное лечение (продолжительностью более 2х мес.);
Эзофагит регламентирован ст. 57 РБ п. "в":
| Цитата |
|---|
К пункту «в» относятся:
часто рецидивирующий (2 и более раза в год) рефлюкс-эзофагит II - III степени тяжести... |
Таким образом, для получения кат. "В" по данному заболеванию необходимо наличие рефлюкс-эзофагита минимум 2 ст. тяжести и частых (2 и более раза в год) его рецидивов (или обострений).
Под обострениями (или рецидивами) понимается усиление (или появление соответственно) признаков заболевания, отраженных в Ваших медицинских документах. Т.е. как факт Вашего обращения за мед. помощью с наличием жалоб и новым курсом лечения как стационарного, так и амбулаторного.
Лос-Анджелесская классификация
Выделяют 4 степени заболевания рефлюкс-эзофагита.
1. При 1 степени зона поражения слизистой оболочки пищевода не более 5 мм в диаметре и ограничена складками.
2. 2 степень. Одно или несколько дефектов слизистой более 5 мм в диаметре, ограничены складками слизистой оболочки.
3. 3 степень. Характеризуется одним или несколькими поражениями слизистой в пределах 2 и более складок, но окружность пищевода поражена менее, чем на 75%.
4. При 4 степени определяется наличие одного или нескольких дефектов слизистой с распространением на 75% и более по окружности пищевода.
Хронический холецистит регламентирован ст. 59 ст. РБ п. "в":
К пункту «б» относятся:
| Цитата |
|---|
| - хронические холециститы с частыми (2 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях; |
Таким образом, для получения кат. "В" по данному заболеванию необходимо наличие частых обострений холецистита, каждое из которых потребовало лечения именно в стационарных условиях.
Синдром Жильбера не представляет диагностической ценности.
Рекомендую сделать повторную ФГДС, поскольку высока вероятность возникновения Язвенной болезни желудка (в случае прогрессирования имеющихся эрозий в язвы) - в таком случае сможете рассчитывать на кат. "В" по ст. 58 РБ - все пункты которой непризывные.
